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Estudios de screening: encontrar un cáncer de forma precoz
Desde el punto de vista de realizar un diagnóstico con información útil para su médico, se trata buscar a través de diferentes tipos de exámenes de amplia disponibilidad, a costo razonable, un tumor o cáncer en población sana que se encuentre en riesgo de padecerlo.
El primer requisito para realizar un examen de screening o cribado, es que la enfermedad que se busca pesquisar; es que se presente de manera frecuente en la población (prevalencia).
El segundo requisito es identificar una población de riesgo, por ejemplo, un sexo determinado, cierto grupo de edad, portadores de algún factor de riesgo, antecedentes de la enfermedad en la familia, etc.
Una vez cumplidos estos dos requisitos, se propone realizar algún estudio de screening que permita identificar cierto tipo de cáncer.
El objetivo final de un estudio de screening o cribado es detectar tumores en etapas iniciales, de manera que la probabilidad de curación sea lo más alta posible.
Los estudios de screening recomendados para la población chilena incluyen:
Colonoscopía: permite detectar el cáncer colorrectal, se recomienda realizar a partir de los 45-50 años o antes en caso de presentar historia familiar de cáncer colorrectal. La frecuencia de estos estudios cambiará según los hallazgos en el examen anterior pudiendo variar de 1 a 10 años.
Mamografía: permite detectar precozmente el cáncer de mama. Se recomienda realizar anualmente en todas las mujeres a partir de los 40 años.
Papanicolaou y estudio del virus papiloma humano (VPH): permite identificar el cáncer de útero en forma temprana incluso antes de desarrollarlo. Se recomienda su estudio desde el inicio de la actividad sexual. Según el tipo de estudio realizado, es la frecuencia con la que se deben realizar los estudios.
TAC(escáner) de tórax: Permite detectar tempranamente el cáncer de pulmón. Se recomienda realizar en personas fumadoras o exfumadoras a partir de los 50 años.
Examen de la próstata y antígeno prostático: Es la forma de detectar precozmente el cáncer de próstata, se recomienda en todos los hombres a partir de los 50 años, con un urólogo.
Ecografía abdominal: Si bien no existe una recomendación formal para el diagnóstico del cáncer de vesícula, dada su alta frecuencia en nuestro país y el bajo costo del examen, la forma más eficiente de disminuir el riesgo de cáncer de vesícula es identificar tempranamente los cálculos de la vesícula biliar. Actualmente todas las personas mayores de 35 años hasta los 49 años cuentan con cobertura GES para la cirugía de vesícula en caso de presentar cálculos en una ecografía.
Endoscopia digestiva alta: Tampoco es un estudio de screening habitual, sin embargo se recomienda realizar una endoscopía en pacientes con síntomas digestivos de nueva aparición que sean persistentes, sobre todo en mayores de 40 años o con antecedentes familiares de cáncer.
¿Tienes alguna duda respecto a los estudios de screening? ¿Hay algún tema relacionado con cáncer que quisieras que hablemos? Escribenos.
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